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一家三口全部复阳!70岁老人病情加重!专家:注意这种情况


“我在门诊遇到了一家三口新冠肺炎治愈患者全部‘复阳’的病例,且这一家三口中的一位70岁的老人病情较之前反而更加严重了。”来自武汉的一位一线医生向记者反映。复阳即治愈的患者,出现了病情反复的情况。

确实存在部分“复阳”病例


该医生介绍,“这一家三口之前的病情并不严重,在定点医院治疗后符合出院标准后随即出院,但是出院后又出现症状,来我们医院门诊复查,检查结果为阳性,已全部入院治疗,其中的一位老人病情较之前更为严重,还进行了抢救。


浙江第一批援鄂医疗队医疗总组长、浙江大学医学院附属第一医院感染科主任医师喻成波也告诉记者,他也遇见过一些治愈出院后又“复阳”的病例。


“在3月初的时候,有一位68岁的男性来到我们医院就诊,他告诉我们之前就感染了新冠肺炎,在武汉市肺科医院治疗22天,达到了出院标准后出院,但是8天后又出现了发烧的现象。”喻成波介绍,经过之前治疗结合患者本身的情况,我们分析该患者可能是因为其本身有高血压和糖尿病等一些基础性疾病,所以容易存在一些混合感染的情况,目前该患者已经再次治愈出院,后续观察一直稳定。


为什么会有“复阳”患者?


“‘复阳’和病情轻重不存在正比的关系,复阳后病情较之前更加重应该是一个少数的个例。”喻成波告诉记者,所谓的“复阳”更有可能是,该患者虽然符合了出院标准,但是其体内尤其下呼吸道依然存在病毒,继而造成了病情有些反复。


从目前的临床经验来看,这部分患者可能是因为病毒没有完全清除,从而导致的病情反复。


喻成波介绍,按照多数病毒的感染规律来说,如果彻底在体内清除的话,近期一般是不会“复阳”的,所以目前所谓“复阳”的病人应该是没有真正的临床治愈,因为病毒在下呼吸道可能还存在,但是本身核酸检测取样时可能有偏差,会存在取样差异的情况。


出现复阳患者怎么办?


“根据目前的临床经验来看,“复阳”病人主要存在两种情况,一种是所谓“复阳”之后多数症状并不严重,经过救治及病情观察能再次治愈出院。但也确实存在部分患者“复阳”后病情反而比之前更严重的情况。”喻成波介绍,如果出现病毒“复阳”且病情反而加重的情况,可能是因为该患者本身也存在一些基础性疾病,从而导致了病情的反复。


“我们都知道,前期武汉治愈出院中具备居家隔离的患者允许回家隔离,但是后期就变成集中隔离,并且隔离点都设有医护人员,因为的确存在出院后再次发生病情变化。”一直奋战在武汉一线的一位医护人员告诉记者,但从目前的临床经验来看,有少部分患者可能是因为病毒没有完全清除,检验方法有限,从而导致的病情反复。


“目前临床上遇到的‘复阳’病人本身具有较强的防范意识,因为有过上次感染及在医院治疗的经历,一旦出现不适的症状不会拖很长的时间,而且目前武汉市相关部门面对复阳病例的重视程度都会更高,会很快收治排查及治疗。”喻成波提醒,面对目前出现的少部分‘复阳’病人,不必惊慌,但还是建议所有治愈出院的患者,在一个月之后来医院进行一次病毒抗体检测后续随访。


全民战“疫”防护手册



复阳不等于复发


“复阳”不能理解为复发,少量复阳的病例后来检测又转阴。提醒康复出院患者不要掉以轻心,还要继续保持距离!


复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示:复阳不奇怪,全国未发现复检阳性病例再传人!


张文宏介绍,对新型冠状病毒的复检,取样是咽拭子,就是咽喉部位,咽喉部位在病毒量非常大的时候,取一次就阳性一次。当然会有少数临界出院的病人,持续处于低病毒载量。另一种可能是取样的质量不好。少数病人一开始两次阴性了,出院以后又变成阳性,出现这种情况是不奇怪的。
但是这种,应该注重的不是阴性或者阳性,而是复阳之后有没有再传给其他人?


新冠肺炎患者出院要注意啥?


据广州医科大学附属第一医院党委书记、主任医师黎毅敏介绍,患者出院以后,建议还是先居家两周进行观察,对病人的康复、各方面照顾可能会更好一些。


在此期间,医院会定期进行随访,比如这些病人咳嗽、呼吸的情况,也要注意体温的情况。居家观察还要保持好良好的作息,不要睡眠颠倒,不要熬夜,不要过度刷手机、看电视,把自己的作息打乱,同时也要保持好良好的心态。


对于康复者本人,也应该积极进行一些呼吸的康复,比如做一些呼吸的康复操、适当体能锻炼等,这是很重要的。


黎毅敏还表示,出院患者也要注意个人卫生和衣物消毒,回家以后就彻底将随身的物品进行消毒,可以按照目前的含氯的消毒剂或者紫外线定期进行居室消毒。



同时,黎毅敏建议家里每天要开窗通风30-60分钟,使室内的空气能够和室外空气有一个良好对流,尽可能地用一些通风的设备,最好避免使用空调,最好还是每天打开窗户,通风是非常重要的。


还有一个注意事项,在与家人吃饭等情况下,一些生活用品还是适当分开。家里人也应积极支持鼓励,要让康复者有一个良好的心理状态。






一场突如其来的新冠肺炎疫情

向医务工作者

吹响了与病毒斗争的集结号


无论是驰援湖北,还是在本地战“疫”

河北医务工作者

都没有丝毫退缩

他们用勇往直前、不惧困难的行动和勇气

诠释了大爱无疆

甘于奉献的医者精神

传递着战胜病毒、战胜疫情的信心


河青爱健康(ID:hqajkgfwx)

特推出全新板块【燕赵战“疫”录】

带大家了解

那些奋战在疫情一线的

河北儿女的战疫故事

致敬我们的同乡英雄






邢台市第九医院梁迎勃:

到达武汉第六天

来自家乡的生日祝福让我感动


1月31日,大年初七,是我作为河北省支援湖北第一批医疗队队员到达武汉的第六天。


晚上,我走出隔离病房,脱下厚重的隔离服,打开手机,收到来自家乡的祝福,领导的慰问,朋友、同事们发来视频和祝福信息,还有儿子的贺卡,才意识到今天是我的34周岁生日。在这个特殊的时间、特殊的地点,这个生日过的不同往年,但却非常有意义。我很感动。


疫情就是命令,防控就是责任。作为医务工作者,救死扶伤是我们的职责所在,更是本能使然。来到武汉这个抗“疫”最危险的地方后,经过短暂调整和业务培训,我们进入武汉市第七医院,与医院人员进行对接,便穿上厚厚的防护服,戴上厚厚的护目镜,进入隔离病区开始了有条不紊的工作。


隔着护目镜,我能感受到患者对健康的渴望,对生命的渴求,我们唯有争分夺秒,与时间赛跑。选择驰援武汉是我人生中意义重大的决定,我一定全力以赴、不辱使命。




来源:人民日报健康客户端  记者 王艾冰、央视新闻、央视财经编辑:夏惠芳


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